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新益为6S咨询公司概述:6S管理在国内风靡已经,但更多的是在制造业,对于非制造行业如医院、银行、餐厅等虽有涉及却知之甚少,其实6S管理对除制造业之外的行业同样有很高的价值。
6S管理
冷藏药品是指在贮存或者运输过程中对温度条件有严格冷冻要求的药品,此类药品对温度极其严苛,过高或者过低都会影响药品的质量,严重时甚至变质。根据国家制定的有关标准,冷藏药品的最佳温度条件是2~10℃。因此如何全面系统地加强药品贮存运输过程中的质量管理是保证药效的关键。
6S管理在5S管理的基础上进行了拓展,所谓6S管理指的是整顿(Seiton)、素养(Shitsuke)、清扫(Seiso)、整理(Seiri)、安全(Safety)、清洁(Seiketsu)、节约(Saving),我们尝试将6S管理理念应用于冷藏药品的管理当中,能最大限度减少人为失误,消除潜在安全隐患,并且提高员工的安全意识和责任感,促进冷藏药品管理向着规范化系统化方向发展。下面是某医院的一则案例,请大家仔细参阅。
1、资料与方法
(1)一般资料在该院2017年1—6月期间采用常规管理方案对静脉用药调配中心冷藏药品开展管理,在2017年7—12月期间采用7S管理方案对静脉用药调配中心冷藏药品开展管理。在静脉用药调配中心内药师13人,护士11人,年龄在24~43岁,平均年龄为(34.71±3.26)岁。
(2)方法
整理
由药剂科主任担任组长,护士长担任副组长,选取经验丰富的主管医师和主管护师为组员,共同组建冷藏药品管理小组,由于冷藏药品全程都要尽量保持在低温环境,而在调配前和运往病区时的环境往往达不到要求,这也是人们最容易忽视的环节,因为时间较短不足1 h,护理人员们不以为然,为了保证此阶段低温环境,可以购进3个65 L大容量冷藏箱和9个6 L小容量冷藏箱,其中大号冷藏箱用于调配间的药品存放,小号冷藏箱用于外送。
购进之后统一编号,定期监测和检验冷藏效果,另外还要购进江苏某公司生产的迷你温度记录仪,全程测量稳定,每个月都要由小组成员进行设备和温度仪的检查,清除与冷藏药品无关的异物。需要格外注意的一点是冷藏箱不能放置于阳光直射或者热源附近,否则很容易使得箱内温度提升,影响冷藏效果。整理的目的就是将空间释放出来,减少贮存上的资源浪费,从而提升效率节约资金。
整顿
细划分各类药品存放位置,所有入库冷藏药品都要经过专业人员的审核和检查,首先确定数量无误,随后将同种名称不同厂家的药物按照贮存间的标准规范放置,并且进行明显标志,防止发生误拿误用的现象;对于部分高警示类药品则要单独安排专区,标识与其他药品区分开来,可以使用颜色比较醒目的标识牌。
在6S管理理念之下制定药品从入库到出科的整体规范流程:入库检查数量无误后直接拆除外包装放入冷库-进一步拆除包装放入冰箱-需要进行调配的药品拆除小包装放入大号冷藏箱-不需要进行调配的药品拆小包装后装袋放入小号冷藏箱送往病区。
清扫
每天都要派专人使用干净的干布擦拭温度记录仪和冷藏箱内外,保持药品贮存环境的整洁,严格预防污染的发生,并且所有药品都要处于代用状态。小组自主设计PIVAS区域清洁表,由冷库的管理人员落实药品的入库和出科,卫生员在清扫时一定要保证全面彻底,不光是要扫除冷藏箱和周围,冷库的药架、墙面和地面等都要仔细扫除,尤其是卫生死角必要时可以用专用工具清理,所有用到的清扫工具每日浸泡消毒。
清洁
清洁其实是一个归纳总结的步骤,将上述整理、整顿和清扫工作标准化规范化,通过持续不断的检查和整改完善工作环节。为了确保冷库管理有章可循,可以特地制定相关规章制度:每周一对所有设备进行大扫除,精密仪器和对环境要求较高……
以上案例不再赘述,但从案例我们可以看出,6S管理在冷藏药品种的应用是非常行之有效的管理办法,值得借鉴学习并将之发扬。6S管理虽说起源与日本丰田,但其适用的领域却是非常广泛的,我们不应该一叶障目而否定它。
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